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血液透析可以清除体内代谢性废物,但同时部分组织蛋白和营养物质丢失,加上尿毒症本身带来的厌食、感染、代谢紊乱,容易发生营养不良,如果合并细菌感染、抵抗力下降等则会产生很多不良后果,所以要求饮食中应补充其消耗,维持病人的营养需要,增强抵抗疾病的能力。
饮食方面注意:
1. 蛋白质摄入,透析患者主要以摄入优质蛋白为主,优质蛋白主要有牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
2. 热量摄入 ,应选择植物蛋白低而热能高的食物,如西红柿、芋头 、粉丝等。
无机盐的摄入 ,由于尿毒症大多数伴有高血压,要限制钠盐摄入,根据血钾情况适当调节食物中的含钾量,无尿的透析者在限制水的同时减少高钾食物摄入。透析者大多存在低血钙、高血磷,因此食物应适当增加食物钙的摄入,限制磷的摄入。普通的粮食、豆类、坚果类、动物内脏等都含磷较高,尽量减少食用。而食物中钙的吸收不达标,要补充一些钙剂和活性维生素D3,另外就是低脂低胆固醇食物,尽量减少油腻及油炸食品,避免食用动物内脏,烹调以植物油为主。
生活起居方面:透析者一定要适量的活动,年老的适当散步、打太极拳等。但应注意:一定要避免磕碰、摔伤。透析龄长的可能骨质会有一些变化,简单的磕碰可能就会容易引起骨折,所以在行动上要多注意,尽量避免摔跤,跌倒,还有避免剧烈活动。
血管通路保护:血透患者要注意血管通路的保护,避免动静脉内瘘侧肢体量血压、静脉输液、抽血、戴手表、提重物等,同时尽量穿宽松柔软的衣服,要保持良好的睡姿,防止压迫,避免硬物与皮肤的摩擦。
对于维持性血液透析者,要提高生活质量就必须充分透析,合理饮食,适当运动,养成良好的生活习惯,保持乐观的情绪,充足睡眠,戒烟限酒,不暴饮暴食,改善贫血,预防感染,控制血压和体重来提高生存质量。